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李万瑶临床常用蜂针针法研究

时间:2018-11-18 11:08 来源:RenTiXueWei.com 作者:人体穴位图

李万瑶, 教授, 广州中医药大学博士生导师, 从事蜂 针疗法研究与治疗 2 0余年, 总结出1 0余种蜂针针法。 蜂针疗法是将蜂的尾针刺入人体, 通过尾针的物理刺激 和蜂针液的化学刺激, 使局部潮红、 充血、 发热, 对全身 有免疫调节作用, 以达到防治疾病的目的, 是一种针、 药、 灸相结合的复合型刺灸法 [ 1 - 2 ] 。现将李万瑶教授临 床常用的 4类蜂针针法概括如下。

1  蜂针直刺法

蜂针直刺法特点为刺激量大、 痛感明显。

1 . 1  操作方法   一手持镊子, 夹住蜜蜂的腰段将其从 蜂盒中取出, 使蜂的尾部接触已消毒穴位或痛点, 受到 刺激的蜜蜂便会执行蜇刺动作。移开蜜蜂可看到有节 律收缩的毒囊不断将蜂毒注入体内, 当其毒囊干瘪后可 知蜂毒注射完毕, 留蜂针 1 0~2 0m i n , 此时可用镊子将 蜂针拔出。

1 . 2  技术要领   夹蜜蜂腰段, 直刺进针。当蜜蜂不行 蜇刺动作时, 用镊子在胸部或蜂尾给予适当刺激后再 针刺。夹持蜜蜂时用力要适当, 以防将其捏死。不要 夹其四肢或翅膀, 易让蜜蜂飞脱; 不要夹其腰部, 易使 蜂针液挤出体外影响疗效; 不要夹其头部, 易使蜜蜂 不放针。蜇刺时, 要使蜜蜂的尾部垂直于皮肤蜇刺, 以减轻疼痛感。

1 . 3  操作流程  ① 取常规穴位或痛点, 用 7 5% 酒精棉 球消毒。 ② 用镊子夹住活蜂腰段将其从蜂盒中取出。 ③ 将蜜蜂的尾部直刺穴位或痛点, 蜜蜂被激怒后便会执 行蜇刺动作, 后将蜜蜂置盛水容器内。 ④ 留针 1 0~ 2 0m i n后拔出蜂针。

1 . 4  注意事项  ① 当毒囊内蜂毒排尽后, 一般留针 1 0~2 0m i n后将蜂针拔出。留针期间密切观察患者 情况, 如发生蜂针不良反应需及时对症处理。 ② 起始 蜂针每次1~2只, 对过敏反应不明显时, 1个月后可 每次增加1~2只, 或在过敏期内维持1~3只, 直到 渡过过敏期后再视病情行常规量的治疗, 一般维持在 1 0只左右。对蜂针耐受且病情较重的患者可逐渐加 至3 0~5 0只。 ③ 蜂针直刺法操作简单, 刺激量大, 临 床最常用。但因蜂毒注入量较多, 局部反应较大, 不 适合初次蜂针治疗患者。对于病情轻、 怕痛、 敏感的 患者应即刺即拔, 或采用其他针法。 ④ 观察蛰刺局部 红肿、 瘙痒、 水肿等反应及心悸、 胸闷、 气促、 发热等全 身反应, 警惕过敏性休克等严重不良反应的发生, 做 好紧急预案。

2  蜂针散刺法

2 . 1  拔针散刺法   其特点为浅刺, 力度轻柔, 针刺点 多, 患者痛感小, 易于接受。

( 1 ) 操作方法   一手持镊子夹住蜜蜂的腰部, 观察 蜜蜂尾部, 待其蜂刺探出, 用另一只镊子夹住蜂针中 上部将蜂针从活蜂尾部拔出。夹持蜂针, 在施针部位 点刺即出, 要求针不离镊, 即刺即拔。 1 个蜂针可刺 3~5 点, 多至十几点, 最后可将蜂针留针几分钟, 或不 留针。

( 2 ) 技术要领   该法需等待蜂针外探时将其拔出, 对镊子使用及操作者的熟练度要求较高。使用尖头摄子 较容易拔出蜂针。夹持蜂针的力度要适宜, 稍小易脱落, 较大易夹断蜂针。夹持部位要选择中上部, 即上 1 / 3 和 下 2 / 3 交界处, 偏上会影响毒囊收缩和蜂针液排出, 偏下 因针较细易被夹断, 且不易进针。

( 3 ) 操作流程  ① 取常规穴位或痛点, 用 7 5% 酒精 棉球消毒。 ② 用镊子夹住活蜂腰段将其从蜂盒中取出, 当蜂针外探时, 拔出蜂针。 ③ 手持镊子夹持蜂针, 针不 离镊, 在施针部位进行轻柔散刺, 即刺即拔。

( 4 ) 注意事项  ① 当从蜂尾部拔出蜂针后, 应立即 进行蜇刺, 以免因蜂毒排出而影响疗效。 ② 此法刺激量 小, 患者易接受, 可作为试针, 适用于畏痛、 过敏体质、 年 幼、 保健及面部病变的患者。

2 . 2  蜂体散刺法   特点同拔针散刺法, 两者不同处在 于第 1 次的进针方式。

( 1 ) 操作方法   将蜜蜂从蜂盒取出, 截取腹尾, 将其 尾尖垂直对准针刺部位, 刺后立即拔出, 然后针不离镊 的每隔 2mm 进行轻柔呈带状散刺, 即刺即拔。

( 2 ) 技术要领   刺时蜂针方向与皮肤垂直, 可避免 针身断裂及减轻疼痛。要浅刺轻刺, 深度控制在 0 . 5~ 1 . 0mm , 即 刺 即 拔。操 作 熟 练 者 1 根 蜂 针 可 散 刺 1 0余点。

( 3 ) 操作流程  ① 取常规穴位或痛点, 用7 5%酒精 棉球消毒。 ② 用镊子夹住活蜂腰段将其从蜂盒中取出, 另一镊子夹住腹尾, 夹断腰部, 捏住腹尾将尾部对准施 术部位垂直针刺, 当蜂针进入皮肤后, 移开腹尾。 ③ 摄 子夹持蜂针, 针不离镊, 即刺即拔的在施针部位进行轻 柔散刺。

( 4 ) 注意事项   此法类似于梅花针疗法, 用于试针、 蜂疗初始阶段、 畏痛、 过敏体质、 年幼、 保健及面部病变 的患者。拔针散刺法与蜂体散刺法同属于蜂针散刺法, 其差异在于对蜂针的处理。

3  蜂针点刺法

3 . 1  挤毒囊点刺法   其特点在于痛感轻微。

( 1 ) 操作方法   同直刺法, 当蜂针刺入机体后, 即刻 将毒囊挤扁随即拔出蜂针。

( 2 ) 技术要领   此法要求操作者速度快, 技术熟练。

( 3 ) 操作流程  ① 取常规穴位或痛点, 用 7 5% 酒精 棉球消毒。 ② 用镊子夹住活蜂腰段将其从蜂盒中取出, 将蜂尾部对准穴位或痛点上直刺。 ③ 将毒囊挤扁后立 即拔出蜂针。

( 4 ) 注意事项  ① 避免刺破毒囊。 ② 当蜂针进入皮 肤后, 迅速将毒囊挤出。

3 . 2  多位点刺法   其特点在于将 1 只蜂毒分散注入多 个点, 且各个点的留针时间不等, 进入机体的蜂毒量也 不同。

( 1 ) 操作方法   此法是直刺与散刺相结合的方法, 开始如同直刺法, 但留针时间较散刺法长, 将蜂针刺入 皮肤后即用镊子拔出, 继而刺入其他穴位。此法能针 3~8 点, 蜂针时摄可离针, 每点可留针 1 2s 。

( 2 ) 技术要领  ① 从蜂针尖部拔出蜂针, 不可夹其 毒囊部分。 ② 避免折断, 蜂针要垂直刺入与拔出, 点刺 力度适当。

( 3 ) 操作流程  ① 取常规穴位或痛点, 用 7 5% 酒精 棉球消毒。 ② 用镊子夹住活蜂腰段将其从蜂盒中取出, 将蜂尾部对准穴位或痛点上直刺。 ③ 迅速拔出蜂针, 刺 入其他穴位, 留针1~2s , 最后的穴位可留针1m i n 。

( 4 ) 注意事项   同散刺法。

4  减毒蜂刺法

4 . 1  速刺速拔针法   其特点为点刺即出, 以达到减毒 的目的。

4 . 2  操作方法   将蜜蜂从蜂盒取出, 将其尾尖垂直对 准针刺部位, 刺后立即拔出后将蜜蜂置盛水容器内。

4 . 3  技术要领   同蜂针直刺法。

4 . 4  操作流程  ① 取常规穴位或痛点, 用7 5%酒精棉 球消毒。 ② 用镊子夹住活蜂腰段将其从蜂盒中取出, 将 蜂尾部对准穴位或痛点上直刺, 即刻拔针。

5  讨论

蜂针治疗方法较多, 临床选择时需根据个体的耐受 度及操作者的技术而定 [ 3 ] , 还要考虑到病情需要及环境 等因素, 选择合适的方法进行治疗。不同蜂针针法看似 相同但各有其特点, 如蜂针直刺法与减毒蜂刺法采用活 蜂直刺, 主要差别在于前者一般留针2 0m i n , 而后者不 留针; 蜂针散刺法与蜂针点刺法的差别主要在于点刺后 留针1~2s , 而散刺即刺即拔。上述蜂针针法中, 李万 瑶教授总结了可以用于蜂针前试针的针法, 常用的有速 刺速拔针法、 挤毒囊点刺法。对于初次进行蜂针治疗的 患者, 或间隔一段时间未进行蜂针治疗的患者, 先用蜂 针或蜂毒注射液进行皮肤刺激及部位测定, 观察患者的 局部及全身反应, 无不良反应者可进行治疗, 如有较大 反应时可用 小 量 多次 治 疗, 脱 敏后再进行常规蜂针 治疗。

来源:中国民间疗法 作者:董文华 李小丽 田宁
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