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小儿科病症:遗尿

时间:2010-11-19 10:44 来源:RenTiXueWei.com 作者:人体穴位图

遗尿是指3岁以上的小儿在睡眠中不知不觉的将小便尿在床上,又称尿床。超过3岁,特别是5岁以上的幼童,不能自主控制排尿,熟睡时经常遗尿,轻者数夜一次,重者可一夜数次,则视为病态。

儿童遗尿,多为先天肾气不足,下元虚冷及脾肺虚损,气虚下陷所致。婴儿期遗尿,是由于生理上经脉未盛,气血未充,脏腑欠坚,智力未全,对排尿的自控能力差而引起。    

1.诊断要点
    (1)一般发生于3~12岁儿童,常在睡眠中遗尿,数日1次或每夜遗尿,甚则一夜数次。
    (2)睡中遗尿,醒后方觉,肢凉怕冷,腰腿酸软,舌质较淡为下元虚寒型。
    (3)睡后遗尿,乏力少气,常自汗出,苔薄嫩为脾肺气虚型。
    (4)遗出尿量不多,尿味腥躁,色黄,舌苔黄腻为肝经湿热型。

2.临床处理
    (1)下元虚寒型  病人取仰卧位,医师坐在左侧。补肾经,推上三关,揉少腹(关元,气海,中极),按百会,揉三阴交。病人取俯卧位。揉肾俞、命门,擦热腰骶部。
    (2)脾肺气虚掣  病人取位同上。补脾经,事卜肺经,推三关,揉外劳宫,揉中脘,摩中脘,按足三里,揉肾俞,擦热腰骶部,按百会。
    (3)肝经郁热型  病人取位同上。清肝经,清小肠,退下六腑,揉少阴,揉三阴交,按揉百会。

3.其他疗法
    (1)中药验方  ①荔枝干5~7枚,每日1次,3月为1疗程。②桑螵蛸3克,炒焦研末,加白糖少许,每日下午4时用温开水调服,连服10天。③韭菜子9克,研末,做面饼内,蒸熟,每日2次,连食3~5日。
    (2)针灸疗法  针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉、印堂、足三里、夜尿点(小指两横纹中点),留针15分钟。

4.注意事项
    (1)平素注意培养小儿排尿习惯。
    (2)睡前不给饮水和其他流质。
    (3)对遗尿病人,应注意耐心教导,以免增加精神负担,使孩子产生恐惧感和紧张感。

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